水頭症

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水頭症ってよく聞くけど子供の病気でしょ?
って思われがちですが、決して子供だけの病気ではありません。
大人の方でも水頭症になるケースは十分にあります。

水頭症とは、脳の水分(脊髄液)が脳室と呼ばれる部屋に過剰に溜まる病気です。
水分(脊髄液)が過剰に
生まれつきの異常で起きる先天性のものと、他の脳疾患に合併して起きる
後天性があります。

■水頭症の原因
◇先天性
 ・生まれつきの障害(奇形など)

◇後天性
 ・脳室内部まで至る頭蓋内出血
 ・くも膜下出血
 ・外傷などによる硬膜下血腫
 ・髄膜炎に代表される感染症
 ・脳腫瘍

■水頭症の症状
乳児までの時期については、頭蓋内の圧が亢進しているケースがほとんど
のため、
それによる頭囲の拡大、頭痛、吐き気、嘔吐、視力障害などの症状が見られます。
一方、大人になると頭の圧力が上がった症状を出さない正常圧水頭症があります。
この場合は認知障害(記憶障害、意欲や周囲への関心の低下)、障歩行障害、
(小刻み歩行、不安定歩行)、尿失禁などがみまれます。

■水頭症の治療
先天的、後天的、原因を問わず、治療の目標は、水分(脳脊髄液)の流れを改善して
脳の損傷を予防する、または最小限に抑えることが最大の目的です。
水頭症の治療では、主に外科的な処置を行います。できれば、閉塞し水分(脳脊髄液)の
流れの妨げになっている原因を除去します。
除去できない場合は、外科的に脳内に脳脊髄液の通り道(シャント)を作成して、
脳脊髄液を閉塞部からバイパスさせます。脳内シャントに代わるものとして、
脳脊髄液を脳の外(心臓の右心房または腹膜などへ)にシャントさせることもあります。
感染の徴候が少しでもあれば、抗生物質が積極的に使用されます。重症の感染の場合は、
シャントの除去が必要になります。

■水頭症の予後
水頭症は、治療しないと死亡率は50〜60%にのぼり、死を免れてもさ様々な知的・神経学的・
身体的障害が残ります。また、水頭症の予後は、原因により異なってきます。
感染症が原因でない水頭症の場合は、予後は比較的よいですが、腫瘍が原因の水頭症の
場合は予後は非常に悪くなります。





 

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